산재보험이란
1.산재보험은 사업장에서 근로자가 일을 하다가 다치거나, 하던 일이 원인이 되어 질병에 걸린 경우 및 사망한 경우 이를 치료해주고, 치료 기간 동안 소득을 보장하며, 유족의 생활보호를 위해 국가에서 관장하는 사회보험입니다.
보험료는 전액 사업주가 부담하며 근로자는 보험료를 부담하지 않습니다.
2.근로자 1안 이상 고용하는 모든 사업장은 산재보함 의무가입 대상으로 해 당사업장에서 재해를 당한 근로자는 산재보상을 받을 수 있읍니다.
3.외국인 근로자도 합법 불법체류여부와 상관없이 내국인과 동등하게 산재보상을 받을 수 있습니다.
4.회사에서 일하다가 다쳤는데도 산재 처리를 해 주지 않거나 산재보험에 대한 자세한 상담을 원하실 경우에는 대표전화 1588-0075로 연락을 주시며 친절히 안내해 드리며, 요청하시면 근로복지공단 직원이 찾아가서 안내 및 처리하여 드립니다.
Үйлдвэрийн ослын даатгал гэж юу вэ? ("ҮОД")
1.ҮОД гэдэг нь ажилтай холбоотой гэмтэл, өвчин. авсан, хөдөлмөрийн чадвараа алдсан, эсвэл ажлын байрандаа ажиллаж байх үедээ дээр дурдсан шалтгаанаар нас барсан ажилчдад зориулсан улсын нийгмийн хамгааллын хөтөлбөр юм. Энэхүү хөтөлбөрөөр тэд тэжээлгэгчдийнхээ хамтаар амьжиргаагаа залгуулж чадах анхны нөхцөл буюу орлогыг баталгаажуулна.
ҮОД-ын бүх хураамжийг ажилчид бус ажил олгогчид хариуцна.
2.Нэг буюу түүнээс дээш олон ажилчин ажилладаг бүх ажлын байр (ажил олгогч) ҮОД-д даатгуулах ёстой. Ингэснээр үйлдвэрийн ослоор бэртэж гэмтсэн ажилчид зохих ёсны нөхөн олговор авах боломжтой болно.
3.Ажлын байран дээрээ ажилтай холбоотой осолд өртсөн цагаач ажилчид хууль ёсоор оршин сууж байгаа эсэхээс үл хамааран дотоодын ажилчдын нэгэн адил эмчилгээний нөхөн олговор зэргийг авах эрхтэй.
4.Хэрэв ажил олгогч буюу компани ажилтай холбоотой гэмтэл буюу өвчин авсан ажилчиндаа даатгалын тэтгэмж нэхэмжлэх өргөдөл бүрдүүлэхэд нь туслахгүй бол бидэнд утсаар (1588-0075) хандан дэлгэрэнгүй зөвөгөө авч болно.
처리 절차
1.재해발생
2.요양신청서 작성 (신청서는 병원에도 있음)
3.공단 지사에 제출 (회사소재지 관할)
4.산재보상 여부 결정
5.본인에게 통보
Журам: Холбогдох тэтгэмжийн нэхэмжлэл
1.Үйлдвэрийн осол тохиолдох
2.Холбогдох тэтгэмж нэхэмжлэх өргөдөл бүрдүүлэх (эмнэлэгт байдаг)
3.Өргөдлийг (өргөдөл гаргагчийн ажилладаг компаний) харъяа манай салбарт гаргах
4.Өргөдөл гаргагч ийм тэтгэмж авах эрхтэй эсэхийг тодорхойлох
5.Өргөдөл гаргагчид мэдэгдэл өгөх
보험급여의 종류
1.요양급여
-업무상 재해를 당하여 4일 이상의 치료가 필요한 경우 국내 산재지정 의료기관에서 치료를 받을 수 있으며 보험급여로 인정되는 전액 근로복지공단에서 부담합니다.
2.휴업급여
-업무상 재해로 부상 또는 치료하기 위하여 취업하지 못한 기간에 대하여 평균임금의 70%를 지급합니다.
3.상병보상연금
-요양을 시작한지 2년이 지났어도 부상 또는 질병이 치요되지 않고, 그 부상 또는 질병의 상태가 법에서 정한 폐질등긍기준에 해당될 때 휴업급여를 대신 지급합니다.
4.장해급여
-부상 또는 질병의 치료가 끝난 후 장해가 남게 되는 경우 14등급으로 구분 되는 장해등급 중 자신에게 해당하는 등급의 장해급여를 지급합니다.
5.간병급여
-부상 또는 질병의 티료가 끝난 후 의학적으로 상시 또는 수시간병이 필요하여 실제로 간병을 받는 경우 지급합니다.
6.유족급여 및 장의비
-근로자가 업무상 사유로 사망한 경우 유족보상연금 (평균임금의 52/100-67/100)이나 유족보상 일시금 (평균임금의 1,300일분)을 지급합니다. 이때 장례를 실행한 자에게는 평균임금 120일분의 장의비를 지급함니다.
7.재활급여 (직업재활급여)
-장해급여를 받은 산재 근로자 중 취업을 위하여 직업훈련에 드는 비용 및 직업훈련 수당을 지급합니다.
보험급여 일시지급 제도
요양중인 외극인 산재근로자가 치료를 계속 해야 함에도 조기에 본국으로 귀국하는 경우에는 향후 청구 사유가 발생할 것으로 예상하는 상기의 보헝급여중 요양급여, 휴업급여 (상병보상연금), 장해급여의 보험급여를 한꺼번에 청구하여 지급받을 수 있습니다.
ҮОД-ын тэтгэмж
1.Эмчилгээний тэтгэмж
-Эмчилгээний тэтгэмжид ийм тэтгэмж гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн, ажилтай холбоотой гэмтэл, өвчин авсан ажилчны эмчилгээнд зарцуулагдсан, эмчилгээ нь дотоодод зөвшөөрөгдсөн эмнэлгийн байгууллагад 4 хоногоос илүү хугацаагаар хийгдсэн мөнгөн дүн орно.
2.Хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмж
-Ажилтай холбоотой гэмтэл, өвчин авсан ажилчдад олгодог хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмж нь тэдний эмчилгээ хийлгэхийн тулд ажилдаа ирээгүй хоногийн дундаж цалингийн 70 хувиар хязгаарлагдана.
3.Гэмтэл-өвчний нөхөн олговрын жил тутмын төлбөр
-Гэмтэл-өвчний нөхөн олговрын жил тутмын төлбөр гэдэг нь ажилтай холбоотой гэтэл, өвчнөө 2 жил эмчлүүлсний дараа ч бүрэн эдгэрээгүй ажилчинд олгодог жил тутмын төлбөр юм. Үүний тулд энэхүү гэмтэл, өвчний байдал нь хөдөлмөрийн чадвар алдалтын зэргийн стандартад таарсан байх ёстой.
4.Хөдөлмөрийн чадвараа бүрмөсөн алдсаны тэтгэмж
-Эмчилгээнд бүрэн хамрагдсаны дараа ч хөдөлмөрийн чадвараа алдсан хэвээр, тахир дутуугийн 14 зэргийн нэгэнд хамаарч байвал хөдөлмөрийн чадвараа бүрмөсөн алдсаны тэтгэмжийг төлнө.
5.Сувилгааны тэтгэмж
-Сувилгааны тэтгэмжийг эмчилгээ дууссаны дараа байнгын болон түр хугацаанд сувилгаа шаардлагатай тэтгэмж авах эрхтэй ажилчинд олгоно. Үүний тулд тухайн ажилчин эдгээр үйлчилгээг үнэхээр авсан байх ёстой.
6.Ар гэрийнхний тэтгэмж /Оршуулгын зардал
-Хэрэв ажилчин ажилтай холбоотой ослын улмаас нас барвал, ар гэрийнхэнд нь жил бүр 52/100-аас 67/100 хүртэл дундаж мөнгөн дүнтэй тэнцэх ажилчны ар гэрийн нөхөн олговор буюу 1300 хоногийн дундаж цалингийн хэмжээтэй тэнцэх нэг удаагийн ажилчны ар гэрийн тэтгэмж олгоно. Ажилчны оршуулгын ёслолыг үйлдсэн ар гэрийнхэнд 120 хоногийн дундаж цалингийн хэмжээтэй тэнцэх оршуулгын зардал нэмж олгоно.
7./Мэргэжлийн/ хэвийн байдалдаа эргэж ороход туслах тэтгэмж
-Хөдөлмөрийн чадвараа бүрмөсөн алдсаны тэтгэмж авч буй, үйлдвэрийн ослоор гэмтсэн ажилчин ажилд орохын тулд сургалтанд хамрагдах хэрэгтэй бол, сургалтын зардлаа төлүүлж болно.
Нэг удаагийн төлбөрийн хөтөлбөр
Хэрэв одоо эмчилгээнд хамрагдаж буй, үйлдвэрийн осолд орж гэмтсэн цагаач ажилчин эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх шаардлагатай боловч эх орондоо буцах ёстой болбол, эмчилгээний тэтгэмж, хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмж /гэмтэл-өвчний нөхөна олговрын жил бүрийн төлбөр/, хөдөлмөрийн чадвараа бүрмөсөн алдсаны тэтгэмжийн нийт мөнгөн дүнг нэг удаа бөөнд нь олгохыг хүсч болно. Энэхүү мөнгөн дүнг гэмтэл-өвчний байдлаас хамааруулан тооцоолно.
질문 답변
과거 회사에서 일하다 다쳤는데 불법체료자여서 보상을 받지 못하였습니다. 이 경우 지급 이라도 보상을 받을 수 있습니까
-불법체료여부와 상관없이 업무상 재해로 4일 이상의 치료를 받은 경우에는 보상을 받을 수 있습니다. 다만, 3년이 경과한 부분에 대해서는 보상받을 수 없습니다.
회사 (사업주)가 산재처리를 안 해주면 어떻게 해야 합니까
-산업재해 사실 확인을 화사가 거부하는 경우에는 회사의 확인이 없는 채로 신청하시면 근로복지공단에서 조사 확인하여 차리해드립니다.
치료중에 받을 수 있는 보헌급여는 무었입니까
-치료비는 의료기관에 지급하고 평균임금의 70-90%에 해당하는 휴업급여를 요양으로 인하여 일을 하지 못하는 기간에 대하여 본인에게 지급합니다.
요양중에 본극으로 돌아가 치료를 받고자 하는 경우에는 어떻게 해야 하나요
-향후 청구 사유가 발생할 것으로 예상되는 요양급여, 휴업긍여 (상병보상연금), 장해급여를 청구 하여 지급받은 후 귀국하실 수 있습니다.
Байнга асуудал асуултууд:
-Би ажиллаж байгаад гэмтсэн удаатай. Гэвч хууль бус цагаач ажилчин байсан тул тэд надад олгох ёстой нөхөн олговроо олгоогүй. Одоо би энэ гэмтлийнхээ тэтгэмжийг авах эрхтэй юу?
-Тухайн үйлдвэрийн ослоос хойш 3 жил өнгөрөөгүй, 4 хоногоос дээш хугацаанд эмчилгээ хийлгэсэн бол хууль ёсоор сууж байгаа эсэхээс үл хамааран нөхөн олговор авах эрхтэй.
-Ажил олгогч ажилтай холбоотой гэмтлийг маань хүлээн зөвшөөрөх дургүй байна. Тэгсэн ч гэсэн надад нөхөн олговор олгох уу?
-Ажил олгогч ослыг хүлээн зөвшөөрөхөөс татгалзсан ч гэсэн таны ажлын байр харъяалагддаг манай салбарт нөхөн олговор хүссэн өргөдлөө өргөн барьж болно. Ингэснээр бид үүнтэй холбоотой асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой болно.
-Эмчилгээнд хамрагдаж байхдаа ямар ямар төрлийн тэтгэмж авах боломжтой вэ?
-Таныг хариуцан эмчилж байгаа эмнэлгийн байгууллагад эмчилгээнд орсон зардлыг олгодог бол хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсны тэтгэмжийг дундаж цалингийн 70-90%-иар бодож танд олгоно.
-Би эх орондоо эмчлүүлмээр байна. Би яах вэ?
-Та хожим эмчилгээний тэтгэмж, хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмж /гэмтэл-өвчний нөхөн олговрын жил тутмын төлбөр/, хөдөлмөрийн чадвараа бүрмөсөн алдсаны тэтгэмжийг авах эрхтэй болж магадгүй учраас эдгээрийг нэг удаад бөөнд нь авсны дараа эх орондоо буцаж болно.
